Когда всё решают секунды

Как оказать первую помощь до приезда «скорой», например, при инсульте или если ребенок проглотил что-то не то - объясняли на своей базе врачи и специалисты Станции скорой медицинской помощи города Атырау. Это очень познавательное мероприятие было организовано по инициативе Армана КАСЫМОВА,   нескольких лет работавшего в бригаде волонтером. Кстати, почитайте то наше интервью с этим чудесным парнем, оно того стоит.

ПРИ ИНСУЛЬТЕ И ИНФАРКТЕ

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению и отмиранию нейронов головного мозга. При закупорке кровеносного сосуда тромбом возникает ишемический инсульт, а при разрыве сосуда – геморрагический.

- Симптомы инсульта может понять в принципе любой, - говорит врач Лаура ЖАНЫСБАЕВА. – Задайте человеку вопрос «Что случилось?» - он не может ответить или отвечает невнятно; попросите поднять обе руки – у него непроизвольно опускается одна или обе руки и так далее.

Надо положить больного на удобное место, ослабить воротник, ремень, чтобы обеспечить приток кислорода, и ждать приезда медицинской бригады.

- А при инфаркте идёт приступ интенсивной и жгучей боли в области груди – надо измерить артериальное давление, положить больного набок, свободную руку поставить на шею под ухом и ждать скорую. Иногда при инфаркте и инсульте начинается судорога, и язык больного может закрыть дыхательные пути, если он будет лежать на спине. А положение на боку это исключает. Кстати, нельзя ложкой или другим предметом пытаться вытащить язык- вы спровоцируете рвоту, и дыхательные пути закроются, больной может умереть.

Как рассказал главный врач станции скорой помощи Ерлан СУЙЕУГАЛИЕВ, существует так называемое терапевтическое окно, длительностью 4,5 часа, в которое можно предотвратить развитие серьезных последствий инсульта. Если за это время успеть оказать квалифицированную помощь, то больной может вернуться к нормальной жизни.

- Какие ошибки допускают родные дома до приезда скорой, если у человека инсульт? Например, дают воду. Ни в коем случае не надо этого делать, при инсульте у больного нет рефлекса проглатывания и вы можете убить близкого человека стаканом воды. Главное - зафиксировать голову, шею, уложить в удобное место в удобном положении, чтобы он не никуда не свалился.

ГЛАВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ

- Когда вызываете скорую, старайтесь не паниковать, отвечайте на вопросы консультантов и не обижайтесь, мол, «зачем столько вопросов?». Вопросы мы задаем для того, чтобы наиболее точно понять картину и отправить соответствующую бригаду, - говорит Лаура.

- Мы планируем внедрить такую систему – при поступлении вызова будем консультировать звонящих, как, что делать с больным, пока к нему едет бригада. Например, это очень важно, если ребёнок что-то прлглотил - просто поставьте телефон на громкую связь и делайте то, что скажет пециалист, - говорит Ерлан Суйеугалиев.

Как он рассказал, недавно до приезда скорой умер шестимесячный ребенок, проглотивший инородное тело – родители в панике  не стали слушать консультанта и бросили трубку.

- А в другом случае наоборот, мама спасла своего 4-летнего ребенка - просто делала как мы говорили, - добавляет Лаура. И показывает присутствующим, как это делается. Дело в том, что анатомия ребенка до 6 месяцев и после этого периода различается. Если при проглатывании дыхательные пути закрыты наполовину, дети хрипят, а при полном закрытии  они синеют, начинаются судороги.

- Положите ребенка на колено, опустите чуть голову, зафиксируйте и придерживаете пальцами около шеи, но не касайтесь сонной артерии, и бейте по спине мягко и вскользь – ни в коем случае не сильно. Если это не помогает, положите малыша на спину на жесткую поверхность, опустите его голову назад, подбородок поднимите; два пальца одной руки положите ребенку на верхнюю часть живота, где сходятся ребра, и быстро надавите. Движение должно быть достаточно сильным, чтобы удалить посторонний предмет.

Если и это не помогает, вы не должны терять время - клиническая смерть у детей наступает за 3-4 минуты. Положите ребенка на ровное место, откройте рот, закройте нос и делайте ИВЛ (искусственная вентилация легких) небольшими выдохами, большими нельзя, иначе легкие ребенка могут не выдержать и лопнуть. Массаж груди маленькому ребенку делают лёгкими надавливаниями двух больших пальцев до 2 минут.

- В этом случае мы толкаем предмет в бронхи и открываем дыхательный путь, а дальше его можно удалить хирургическим путем, - объясняет врач.

А детей постарше, когда им что-то попадает в рот, мы сильно бьем по спине, но это неправильно. Надо поставить его в полусогнутое положение и ударить по спине мягко, скользяще. Если это не помогло, то посадите ребенка себе на колени, одну свою руку положив ему на живот. Сожмите эту руку в кулак, упираясь той внутренней стороной, где находится большой палец, в середину его живота, а другой рукой держите ребенка за спину. Быстро надавите кулаком на живот. Движение должно быть сильным, чтобы вытолкнуть застрявший предмет. Повторите нажатия.

ПРИ СУДОРОГАХ

- надо обезопасить больного от острых, твердых и режущих предметов. Не дайте  человеку упасть, и надо повернуть ему голову набок, чтобы избежать западания языка. Нельзя давать лекарства, воду, надо подождать - любая судорога проходит максимум через 2 минуты.

ПРИ ДТП

Если на ваших глазах произошло ДТП, сразу позвонить на 103 и сообщить координаты. По возможности открыть капот машины и отключить клемму аккумулятора, чтобы не произошло возгорание.

- Не надо пытаться вытащить застрявшего в машине человека, вы ему сделаете только хуже, - говорит Ерлан Суйеугалиев.- Можно поставить жгут, чтобы остановить кровотечение и - ждите скорую. Врачи сначала фиксируют голову, надевают на шею щитки и делают обезболивание.

Конечно, лучше ни с чем таким не сталкиваться, но знать надо, и - будьте здоровы!

Нургуль ХАЙРУЛЛИНА

Фото автора