Раньше на расспросы ребёнка о своем загадочном появлении на свет смущённые родители обычно пускались в пространные объяснения на капустно-аистную тему. Теперь появился ещё один вариант: «из пробирки». В 2010 году на свет появилось более 60 атыраусцев, зачатых благодаря ювелирной работе алматинских врачей. На вопросы «АЖ» отвечает директор алматинского Центра экстракорпорального оплодотворения Тамара ДЖУСУБАЛИЕВА (на снимке).
БЕСПЛОДИЕ - ПОРОВНУ
–Тамара Муфтаховна, кто чаще страдает от бесплодия – мужчины или женщины?
– Если раньше вину за отсутствие детей всегда возлагали на женщину, то сейчас научно доказано, что в половине случаев причина в мужчине. ВОЗ обозначила 16 причин мужского бесплодия и 22 – женского. Мы проанализировали данные за последние годы и пришли к выводу: примерно в 70% случаев семейным парам можно помочь традиционными методами лечения – медикаментозными, консервативными или хирургическими, а 30% бездетных пар нуждаются в помощи репродуктивных технологий. Но население еще плохо осведомлено о методах лечения бесплодия. Многие годами ждут, когда же все решится по воле случая, другие возлагают надежды на ворожей, экстрасенсов и прочих “знахарей”.
–Каким образом происходит сама процедура зачатия «в пробирке»?
–Если в двух словах и без научных терминов – это выглядит примерно следующим образом: с помощью разных гормональных препаратов стимулируется работа яичников, в результате созревает сразу несколько яйцеклеток. Стенка влагалища прокалывается специальной тонкой иглой, отсасывается содержимое яичника и под микроскопом отбираются яйцеклетки. Процедура проводится под анестезией и занимает всего несколько минут. Добытые яйцеклетки помещаются в стерильную пробирку с питательной средой, затем в эту пробирку добавляются жизнеспособные сперматозоиды, и эмбрион некоторое время выращивается в инкубаторе. Если всё протекает нормально, через пару дней растущий эмбрион помещается в матку женщины.
При мужском факторе бесплодия, когда сперматозоид, к примеру, малоподвижен, мы используем метод ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Бывает, сперматозоиды приходится получать и оперативными методами, но это уже другая процедура, тоже вполне осуществимая в нашей клинике. Также возможно суррогатное материнство и ЭКО с донорской яйцеклеткой.
УЗНАТЬ ПОЛ МОЖНО, ВЫБРАТЬ – ЗАПРЕЩЕНО
–Можно ли при этом методе повлиять на здоровье будущего ребенка?
–Да. Сейчас мы реально можем исключать некоторые наследственные заболевания. Врачи исследуют и изучают эмбрион до того, как перенести его в матку. Зародыши, несущие ген наследственного заболевания, например, болезни Дауна, «отбраковываются».
–Бывает, что в семье рождаются одни девочки, а хотелось бы родить и продолжателя фамилии… Могут ли воспользоваться методом ЭКО здоровые пары, которые уверенно пойдут на очередную беременность, но с условием, что будущий ребенок будет «правильного» пола?
–В соответствии с Кодексом РК о здоровье народа и системе здравоохранения выбор пола ребенка запрещается.
ОТЛОЖЕННОЕ ОТЦОВСТВО
– Как часто к методу ЭКО прибегают одинокие женщины, которые, несмотря на отсутствие партнера, тоже хотят испытать радость материнства?
–Достаточно часто. В подобных случаях мы используем донорский биоматериал из соответствующего банка. Сдающие его мужчины проходят тщательное обследование: они должны обладать хорошим здоровьем и наследственностью, а также иметь жену и как минимум двух здоровых детей. Биологический материал, смешанный со специальным раствором, хранится в сосудах с жидким азотом при температуре -1670С. Искусственная инсеминация биоматериалом донора стоит 55 тысяч тенге.
Кстати, в банке спермы каждый представитель сильной половины человечества может абонировать ячейку для собственного генетического материала. Например, перед опасной командировкой, лучевой или химиотерапией либо просто для подстраховки – годы ведь идут, вредные привычки и болезни накапливаются, качество семенной жидкости ухудшается. Порция может храниться в нашем банке до востребования. Стоимость этой услуги – до 50 тысяч тенге в год.
ДОРОГОЕ СЧАСТЬЕ
Пары чаще всего на свои деньги едут в клиники, т. к. получить квоту на ЭКО могут лишь немногие. В прошлом году, к примеру, в Атырауской области такую квоту получили лишь 3 женщины. Но у них, как выяснилось после тщательного обследования, имелись противопоказания к ЭКО.
- Тамара Муфтаховна, а что за противопоказания?
-Не каждая бесплодная женщина может воспользоваться этим методом. Во-первых,противопоказаниями для вынашивания беременности и родов могут быть соматические и психические заболевания. Во-вторых, врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки. В-третьих, это опухоли яичников. В-четвертых, у женщины не должно быть доброкачественной опухоли матки, требующей оперативного лечения. В-пятых, острые воспалительные заболевания любой локализации тоже могут стать противопоказанием. И последнее – это злокачественные новообразования любой локализации на момент процедуры.
–Сколько стоит ЭКО?
–Сама процедура – 285 тысяч тенге. А с учётом лекарств это стоит от 500 до 750 тысяч тенге. Мы не несем ответственности за результат, это оговаривается в договоре. С первой попытки беременность наступает примерно у 40% женщин. Со второй попытки эффективность возрастает. У нас был случаи, когда женщина забеременела с пятой попытки. Конечно, от женщины требуется много сил и терпения. К тому же необходимо учитывать и финансовый фактор. Однако ребенок стоит того, чтобы за него бороться.
Анастасия ПАСТУХОВА