«Ребёнок поднял голову - это уже большая победа»

К воплощению идеи открытия в Атырау детского реабилитационного центра руководитель НПО «Болашак К» Жибек БИСЕНОВА шла не один год. За это время был пройден не один тренинг. Так родился проект «Здоровые дети», направленный на реабилитацию детей с ДЦП, нарушениями центральной нервной системы и рядом других непростых диагнозов. А начиная с этого года работники «Болашак К» приступили к реабилитации взрослых, перенесших инсульт. Обычные врачебные кабинеты центра «Болашак К» превратились в уютные уголки разной направленности, в том числе и эрготерапии, рефлексотерапии.

«РЕАБИЛИТАЦИЯ – ПРОЦЕСС НЕПРЕРЫВНЫЙ»

- Жибек Куангалиевна, мы с вами знакомы уже немало лет. За это время вы претворили в жизнь немало проектов. Почему решили вплотную заняться вопросами реабилитации?

- В реабилитацию  просто так не приходят. Через мою жизнь черной полосой прошло время, когда в расцвете сил моего отца поразил инсульт. Ему было всего 47 и много планов и целей. Если бы тогда, в 80-ых, мы знали  о международных стандартах реабилитации, то можно было поставить его на ноги и вернуть к полноценной жизни.

Когда начала изучать этот  вопрос, пришла к выводу, что та реабилитация, которая у нас сегодня проводится с больными, не всегда достигает своих целей. Реабилитацией много кто занимается, но она получается узконаправленной. Если говорить о детской реабилитации, то, к примеру, у нас есть медико-педагогические консультации - там в основном работают с детьми с задержками  психического развития. Также в Атырау есть детский реабилитационный центр, который находится в ведении управления образования, и упор в работе там делается именно на педагогическую коррекцию. С детьми занимаются логопеды, дефектологи, а медицинская коррекция представлена в основном массажем с элементами ЛФК.

Реабилитацией занимается также роддом, где реабилитацию начинают с раннего  возраста, что сегодня актуально для глубоко недоношенных детей. Согласно международному опыту и  уже действующим в Казахстане стандартам нам необходим комплексный подход с применением модели интегративной реабилитации, в основе которой три аспекта: медицинская реабилитация, педагогическая коррекция и социальная адаптация. Сегодня, надо признать, мы не имеем такого реабилитационного центра, где бы работали с  пациентами комплексно, сразу по всем направлениям.

- Может быть это тот случай, когда спрос рождает предложение?

- Это как раз тот случай, когда нет отлаженной системы. Мы сейчас, к сожалению, наблюдаем рост числа детей с ДЦП, нарушениями ЦНС. Причины этого могут крыться в перинатальном периоде, когда проблемы со здоровьем матери отражаются на ребенке. Или же позднее диагностирование: бывает, что родители не придают значения каким-то незначительным на первый взгляд симптомам, а когда ставится диагноз, то много драгоценного времени уже упущено. Ведь чем раньше начать реабилитационную работу, тем больше шансов улучшить общее состояние ребенка.

Здесь надо учитывать то, что реабилитация – это не разовый курс, а долгая систематическая работа. И она должна проводиться беспрерывно. А у нас как бывает в большинстве случаев? За неимением широкопрофильного реабилитационного центра родителям деток, нуждающихся в помощи, приходится копить деньги на поездку в другие города, а то и за границу. Они едут, проходят курс, видят улучшения. Возвращаются домой, а на следующий курс уже нет средств. И прежние симптомы возвращаются. Правда, государством предусмотрена квота на реабилитацию. Но «путевку» в реабилитационный центр можно получить только раз в год и при этом надо собрать немало справок. О системности реабилитационной работы в таких условиях говорить не приходится.  

«ОРГАНИЗУЕМ КЛУБ В НУРСАЕ»

- Расскажите о вашем проекте.

- Когда мы делали первые шаги в области реабилитации, нас поддержала компания «ExxonMobil Казахстан»: благодаря проекту «Возвращение к жизни» наши специалисты обучились  в ведущих республиканских реабилитационных центрах, Научно-исследовательском институте травмотологии,  прошли мастер-классы и тренинги  профессора В. Исановой, немецкого реабилитолога Анетте Хайнц. В настощее время проходим курсы повышения квалификации по эрготерапии и физической терапии в  Санкт-Петербургском медико-социальном институте. Также  у нас появились специальные тренажеры, необходимое оборудование для кинезиотерапии, нейро-ортопедические костюмы и многое другое, что сегодня применяют в работе наши специалисты.

В 2016 году мы   одержали победу в конкурсе социально важных проектов фонда «Самрук Казына Траст»,  и с июня 2016 года при поддержке фонда реализуем  проект «Здоровые дети», цель которого – комплексная  реабилитация  детей с ДЦП, синдромом Дауна, нарушениями ЦНС из многодетных, малообеспеченных и неполных семей. Всего за год у нас должны пройти реабилитацию 260 детей. На сегодня прошли 128.

Мы здесь работаем сразу в нескольких направлениях. Помимо медиков в центре работает психолог, оборудован кабинет эрготерапии. Эрготерапия, кстати, является неотъемлемой частью реабилитации. В ходе занятий с эрготерапевтом ребенок учится таким важным вещам, как обслуживать себя, ориентироваться в окружающей среде и в обществе. Все занятия проходят в игровой форме. Это очень важно для таких деток. Ведь большинство из них не имеет возможности посещать детские сады, школы, всё свое время они проводят дома – многому ли могут научиться в таких условиях? Эрготерапия как раз направлена на то, чтобы ребенок стал более самостоятельным.

Сейчас акиматами области и города рассматривается вопрос о выделении помещения в мкр. Нурсая, в котором планируется  организовать клуб для детей-инвалидов и их родителей. Хотелось бы, чтобы не только детки могли развиваться, но и их родители могли немного отвлечься от непростых каждодневных забот, общаться, делиться опытом.

- Есть ли у ваших маленьких пациентов уже какие-то победы и достижения?

- Мы работаем с разными детьми. И в некоторых случаях, когда ребенок, который всё время лежал, начинает самостоятельно держать голову – это уже большая победа, за которой стоит большой труд. Каждый шажок – огромное достижение. И такие победы и достижения у нас есть. Есть те, кто начал самостоятельно жевать, глотать, сидеть, держать ложку в руке, заговорил, есть детишки, которые сделали первые шаги.

НЕЛЬЗЯ ТЕРЯТЬ «ЗОЛОТОЕ» ВРЕМЯ

- А как обстоят дела с реабилитацией взрослых пациентов?

- Если говорить о системе реабилитации, предлагаемой сегодня государством, то опять же она не выглядит продуманной. Единственный типовой реабилитационный центр в области находится в ведении управления координации занятости и социальных программ. Там практикуется в основном аппаратная реабилитация (тренажеры), массажи и медикментозное лечение.

Как работает система? Допустим, человек перенес инсульт. Он проходит курс лечения в медицинском учреждении, потом его выписывают домой, где он остается один на один со своим новым состоянием. Ему необходимо оформить инвалидность, а уж потом он может попасть в реабилитационный центр. При таком подходе теряется то самое «золотое» время для восстановления утраченных функций.

В этом году мы начали партнерскую работу с областной больницей. Наши специалисты начинают реабилитацию пациентов, перенесших инсульт, еще тогда, когда они находятся на больничной койке. Чем раньше начинать реабилитационные меры, тем быстрее восстанавливаются  утраченные функции организма. Люди начинают разговаривать, встают на ноги. За пару недель мы успели поработать с 25 пациентами облбольницы, и результаты заметны. Некоторые после выписки из больницы приходят уже непосредственно к нам, с ними продолжается работа.

- Система реабилитации у нас хромает. И невозможно ее наладить в одночасье. Между тем немало людей, которым это жизненно необходимо. Есть ли какие-то пути решения этой проблемы?

- В настоящее время немало НПО, которые работают в этой сфере, и не один год. И работают, надо сказать, эффективно. Целесообразнее было бы передавать государственные услуги в сфере реабилитации таким вот организациям. Небольшие подвижки в этом направлении у нас уже есть. Так, к примеру, по государственному социальному заказу  городского акимата у нас прошли восстановительное лечение  пятнадцать детей. Но это капля в море.

Тамара СУХОМЛИНОВА

Фото Марата ТАКУЛИНА