В школу - под расписку родителей

Моя 7-летняя дочь болеет сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый сахарный диабет). Она инвалид Iгруппы. От государства мы получаем помощь – в общей сложности 38 тыс. в месяц. Проблема заключается в том, что рекомендовано измерять уровень сахара в крови каждые два часа, то есть 8 раз в день, и делать уколы 5 раз в день. То есть в месяц мы тратим около 2,5 упаковки тест-полосок (в одной упаковке 100 штук) и 150 игл для шприцев-ручек (в одной упаковке 100 игл, стоимость одной коробки –3 000 тенге).

Эндокринолог Айнагуль Амандосовна детской поликлиники в мкр. Алмагуль сказала, что нам положено от государства в год всего 10 упаковок тест-полосок и 2 упаковки игл.  У меня просьба – дайте точный ответ, сколько и чего положено нам в год со ссылкой на номер приказа.

И еще: мою дочь не принимали в детский сад, так как там некому следить за ней и делать уколы. Но для чего тогда там медсестра? Имело ли право руководство садика отказать нам в приеме? Теперь я опасаюсь, что её откажутся принимать и в школу. Должны ли медики в детских дошкольных и школьных учреждениях следить за детьми-инвалидами? Сколько детей-инвалидов обучается в данное время в школах? Я имею в виду именно в стенах учебных заведений, а не на дому. Я знаю нескольких детей с диагнозом «диабет», родители которых были вынуждены перевести их на домашнее обучение после того, как на этом настояли директора школ.

Алия Туякбаева

На эти вопросы мы попросили ответить управление здравоохранения и управление образования области.

«В соответствии с приказом министерства здравоохранения РК № 783 от 2 ноября 2011 года «О внедрении проекта по использованию систем непрерывной подкожной инфузии инсулина в лечении детей с сахарным диабетом I типа от 5 до 15 лет» в Атырауской области в 2012 году 19 детей были переведены на использование подкожной инфузии инсулина», – говорится в ответе начальника управления здравоохранения Мендыхана УТЕПКАЛИЕВА.

Этим детям необходимо измерять гликемию 8 раз в сутки. Родители этих детей были обучены навыкам использования непрерывной подкожной инфузии инсулина (инсулиновая помпа).

Согласно приказу МЗ РК от 4 декабря 2011 года №786, дети с инсулинозависимым сахарным диабетом бесплатно за счет республиканского бюджета обеспечиваются инсулином, шприцами и средствами контроля диабета (тест-полосками). Расчет потребности для детей, состоящих на диспансерном учете, составляется согласно приказу МЗ РК №575 от 14.06.2001 г. «Об утверждении Методики расчета потребности в сахаро-снижающих препаратах, средствах доставки инсулина и контроля диабета». По этому приказу на одного больного в год положено 7 упаковок (350 штук) тест-полосок. В среднем в Атырауской области в прошлом году на одного ребенка было выделено по 10-11 упаковок тест-полосок».

Если с лечением детей-инвалидов всё понятно, то с обучением ситуация оказалась сложнее.

«Если на руках имеется заключение и направление в детский сад психолого-медико-педагогической консультации и городского (районного) отдела образования, то руководство детского сада не имеет права отказать в приеме. Дети-инвалиды с ограниченными возможностями, получающие адресную помощь (госпособие), посещают  специализированный детский сад №20 г. Атырау», – говорится в ответе и. о. начальника областного управления образования  Шакиржана МУРЗАГАЛИЕВА.

Но, как мы выяснили в беседе с главным специалистом управления образования Аккенже ИСАМБЕРГЕНОВОЙ,в детском саду №20 занимаются только дети с нарушениями речи, а также есть специальная группа для детей с задержкой психического развития. Всего 96 детей. Отдельного садика для детей-инвалидов с другими заболеваниями у нас в области нет. Решение этого вопроса предусмотрено в плане реализации второго этапа программы «Балапан» на 2015-2020 годы.

В общих детских садах детей-инвалидов нет.

Согласно пункту 10 «Типовых правил деятельности дошкольных организаций образования», утвержденных постановлением правительства РК за №1353 от 21.12.2004 г., в детсады принимаются дети в возрасте от 1 до 6 (7) лет, кроме детей с инфекционными заболеваниями, тяжелыми формами расстройств опорно-двигательного аппарата и умственной отсталостью. Допускается прием детей с ограниченными возможностями в дошкольные организации общего типа при наличии условий для коррекционной работы. Под данными условиями подразумеваются логопедический пункт, специалисты и т. д. Но их опять же в наших садиках нет.

В г. Атырау сейчас числятся 247 детей-инвалидов, обучающихся в общеобразовательных школах по месту жительства. 108 детей-инвалидов обучаются на дому по заключению ПМПК (психолого-медико-педагогическая консультация). В приказе министра образования и науки РК за №744 от 14 сентября 2004 года приведен перечень заболеваний, на основании которых ведется обучение на дому с учетом желания и возможностей родителей.

Если у ребенка диагноз «сахарный диабет, I тип (инсулинозависимый), тяжелая форма», то ему  полагается обучение на дому. Но родитель может отказаться от обучения на дому, написав письменное заявление на имя заведующей ПМПК и директора школы, в котором укажет, что не имеет претензий к директору и учителям школы в случае непредвиденных обстоятельств (обмороки, приступы и т. п.), которые могут случиться с ребенком в школе.

– У нас есть дети-инвалиды с инсулинозависимой формой, которые учатся в школе. Однако нужно понимать, что это огромная ответственность, ребенку в любой момент может стать плохо, он может впасть в кому. И родители, отказываясь от обучения на дому и настаивая на обучении в обычной школе, должны обеспечить ребенку безопасность – вовремя делать уколы,–говорит заведующая городской ПМПК №1 Гульфара ГИЗАТОВА. – Если они всё же берут на себя такую ответственность, мы даем им направление в учебное заведение с пометкой «по настоянию родителей» и с распиской от них. Администрация школы обязана принять ребенка на обучение, но за безопасность учащегося в таком случае несут ответственность родители.