60 млрд нарушений: как Минздрав объясняет провалы в закупке лекарств

Летом 2025 года Высшая аудиторская палата опубликовала масштабный отчёт о проверке Министерства здравоохранения и его подведомственных организаций. Аудиторы выявили 77 нарушений — от проблем в закупках лекарств до неэффективного использования бюджетных средств. TengriHealth изучил документ, сопоставил данные с официальными ответами Минздрава и попытался понять, к каким последствиям привёл скандал.

Что проверяли и что нашли

Аудит затронул деятельность самого Минздрава и четырёх структур: Комитета медфармконтроля, Национального центра экспертизы лекарств, «СК-Фармации» и Наццентра развития здравоохранения. Наибольшее число нарушений и финансовых потерь, по данным ВАП, приходится на «СК-Фармацию» — единственного дистрибьютора, отвечающего за централизованные закупки медикаментов.

Аудиторы заявили:

• 371 вид лекарств закуплен с опозданием или вовсе не закуплен;
• 53% закупочных процедур не состоялись;
• графики поставок нарушались, что ставило под угрозу непрерывность лечения пациентов;
• по 13 препаратам цены оказались выше рыночных, что привело к потерям почти 35,8 млрд тенге;
• максимальные цены по 85 позициям были завышены, ущерб — 11,6 млрд тенге;
• программное обеспечение стоимостью 104,9 млн тенге так и не было использовано.

Кроме того, аудит выявил закуп миллионами пар перчаток по завышенной стоимости и признаки того, что импортные товары продавались как отечественные.

Что ответил Минздрав

В своем официальном письме Минздрав согласился с частью выводов, но отверг ключевые обвинения о неэффективном использовании бюджетных средств. Ведомство настаивает:

• «СК-Фармация» не превышала установленные приказами предельные цены;
• если закупочная стоимость не выходит за пределы лимитов, изменения цены не считаются нарушением;
• объединение данных за 2024–2025 годы, по их мнению, снизило точность отчёта.

По делу о перчатках Минздрав признал факт проблемной сертификации продукции: импортный товар получил сертификат ST-KZ после минимальной обработки, что позволило продавать его как отечественный. «СК-Фармация», по закону, не может проверять происхождение товара, если у поставщика есть сертификаты.

Наука, разработки и потерянные миллиарды

Отдельный блок нарушений касается научных программ:

• 4,6 млрд тенге было потрачено на разработку лекарства, которое так и не применили;
• 265 млн тенге — неэффективные расходы Научного центра противоинфекционных препаратов;
• часть оборудования на 36,7 млн не закупили, исследования на 166 млн — не провели.
• Минздрав подал иск к НЦПП на 203 млн тенге, дело рассматривается судом.
• Итог: 62,5 миллиарда сомнительных расходов
• По подсчётам редакции на основе данных аудита:
• 57,8 млрд тенге — прямые подтверждённые потери бюджета;
• 4,6 млрд тенге — потенциальный ущерб.
• Общий объём неэффективных расходов: 62,5 млрд тенге.

Минздрав же признаёт только 56 млн тенге, которые ведомство уже вернуло в бюджет.

Кадровые выводы

После публикации отчёта:

• ряд руководителей департаментов получил выговоры;
• глава «СК-Фармации» Еркен Жакатай был снят с должности;
• назначен новый руководитель — Нурлыбек Асылбеков.

Попытки реформ

Министерство заявляет о комплексных изменениях:

• разработка цифровой системы мониторинга движения лекарств;
• пересмотр предельных цен — снижение стоимости на 2 900 препаратов;
• повышение прозрачности закупок.

Однако остаётся главный вопрос: смогут ли реформы устранить проблемы, из-за которых миллиарды бюджетных тенге уходили впустую, а пациенты сталкивались с задержками и дефицитом жизненно важных лекарств?