В Атырау +4 
Министерство здравоохранения Казахстана утвердило обновлённый перечень социально значимых заболеваний, исключив из него ряд распространённых диагнозов, включая сахарный диабет. TengriHealth разобрался, что стоит за этим решением и как оно повлияет на пациентов.
Согласно обновлённому приказу Минздрава, который вступит в силу с 1 января 2026 года, из перечня социально значимых заболеваний исключены:
- сахарный диабет,
- детский церебральный паралич (ДЦП),
- ревматизм,
- системные поражения соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит и синдром Шегрена).
Вместо них в список добавлены инсульт (в течение первого года после заболевания) и эпилепсия.
Изменения вызвали широкий общественный резонанс: пациенты опасаются, что потеряют доступ к бесплатной медицинской помощи. В Минздраве уверяют — все гарантии сохраняются.
По словам председателя правления Национального научного центра развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой Гульнар Кулкаевой, решение связано с переходом к страховой модели здравоохранения и оптимизацией пакета государственных гарантий.
«Глава государства поручил создать единый пакет медицинской помощи. Эксперты проанализировали, какие заболевания можно перевести из гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) в пакет ОСМС. При этом пациенты продолжат получать весь необходимый объём услуг», — пояснила Кулкаева.
Она уточнила, что 94 процента пациентов с хроническими заболеваниями уже застрахованы, поэтому риски для них минимальны.
«Сахарный диабет — управляемое заболевание, во многом зависящее от образа жизни. Государство продолжит поддерживать таких пациентов, но важно, чтобы каждый был застрахован», — добавила она.
Почему убрали диабет, но добавили инсульт
В Минздраве отметили, что в перечне социально значимых остаются заболевания, представляющие опасность для окружающих (туберкулёз, ВИЧ, психиатрические и наркологические расстройства), а также состояния с высоким риском инвалидизации — инфаркт и инсульт.
«Инсульт требует длительной реабилитации, человек временно теряет трудоспособность. Это сложившийся факт осложнений, и пациент нуждается в постоянной поддержке», — объяснила Кулкаева.
При этом диабет, по её словам, можно контролировать при помощи терапии и изменения образа жизни.
Как быть незастрахованным
Пациенты, не имеющие медицинской страховки, должны начать уплачивать взносы в Фонд социального медицинского страхования.
Стоимость страхования для самозанятых составляет около 51 тысячи тенге в год, тогда как лечение диабета обходится государству от 618 тысяч до 6,5 миллионов тенге в год на одного пациента.
«Большинство людей с инвалидностью застрахованы за счёт государства. Остальные могут оформить статус безработного или самозанятого и также попасть в льготные категории», — отметила представитель Минздрава.
Что говорят эксперты
Независимые специалисты предупреждают: исключение диабета из перечня может привести к росту осложнений у незастрахованных пациентов, которых в Казахстане около 45 тысяч. Люди могут реже обращаться за помощью, что увеличит нагрузку на систему здравоохранения.
В Минздраве заверяют, что решение принималось более полутора лет с участием экспертов и представителей фонда медстрахования.
«Мы идём к страховой модели, где ответственность за здоровье разделяют государство и гражданин. Объём помощи не сокращается — просто меняется источник её финансирования», — подчеркнула Кулкаева.