В Атырау +4 
В южной китайской провинции Гуандун с конца июля зафиксирована крупнейшая в истории Китая вспышка лихорадки чикунгунья.
По данным региональных властей, к 6 августа число заражённых превысило 7 000 человек, подавляющее большинство случаев пришлось на город Фошань (население ~10 млн). Суточный прирост заболеваемости достиг пика в конце июля (около 400 новых случаев за день в одном из районов) и с начала августа начал постепенно снижаться. Так, за неделю с 27 июля по 2 августа в провинции зарегистрировано 2 892 новых случая, из них 2 770 – в Фошане. Тяжёлых форм болезни и летальных исходов на данный момент не отмечено.
Помимо Фошаня, случаи заражения выявлены ещё в 12 городах провинции Гуандун. Единичные «импортированные» случаи фиксируются и за пределами материкового Китая – 4 августа власти Гонконга сообщили о первом за последние 6 лет случае чикунгуньи у 12-летнего ребёнка, вернувшегося из поездки в Фошань.
Пути заражения и симптомы
Чикунгунья – вирусная инфекция, передающаяся человеку через укусы инфицированных комаров (преимущественно вида Aedes, известных также как переносчики лихорадки денге и жёлтой лихорадки). Вирус не передаётся напрямую от человека к человеку – заражение происходит только через кровососущих насекомых. Инкубационный период обычно составляет от 3 до 7 дней, после чего появляются острые симптомы.
Заболевание начинается с резкого подъёма температуры, сильных суставных и мышечных болей; часто возникают кожная сыпь, головная боль и отёки суставов. Острая фаза длится около недели, после чего большинство пациентов идут на поправку. Однако у части переболевших суставные боли могут сохраняться месяцами и даже годами, что отражено в самом названии болезни (с языка кимаконде «chikungunya» переводится как «становиться искривлённым» из-за скованности суставов).
Лихорадка чикунгунья в целом протекает легче, чем многие другие тропические инфекции: по оценкам врачей, подавляющее большинство случаев имеют лёгкую форму и смертность не превышает 0,1% (примерно 1 случай на тысячу). Группа риска – новорождённые, люди старшего возраста (65+), а также пациенты с хроническими заболеваниями (диабет, сердечно-сосудистые болезни и др.), у которых возможно более тяжёлое течение. Случаи с летальным исходом крайне редки. Специфического лечения или общедоступной вакцины от чикунгуньи пока не существует, поэтому основное внимание уделяется профилактике – защите от укусов комаров и контролю их популяции.
Меры, принимаемые в Китае
Столкнувшись со вспышкой, китайские власти развернули масштабную кампанию, во многом аналогичную антиковидным мерам, но с акцентом на борьбу с комарами – переносчиками инфекции. В эпицентре вспышки (город Фошань) все заражённые помещаются в стационары под наблюдение врачей и выдерживаются не менее недели на больничных койках, закрытых москитными сетками. Выписка пациентов осуществляется только при нормализации состояния и отрицательном тесте на вирус.
В конце июля местными органами также вводился домашний карантин сроком 14 дней, но впоследствии его отменили, поскольку было установлено, что контактного бытового пути передачи инфекции нет. Одновременно власти проводят широкие противоэпидемические мероприятия.
Ежедневно проводится дезинфекция и опрыскивание инсектицидами жилых кварталов, улиц, ливневой канализации, строительных площадок – всех мест, где могут размножаться комары. Жителям массово рассылаются памятки и листовки с призывом устранять очаги стоячей воды во дворах и помещениях. Санитарные бригады и добровольцы обследуют чердаки и крыши на предмет скопления воды, регулярно обрабатывают подвалы и канализационные стоки. За несоблюдение требований грозят штрафы – вплоть до 10 000 юаней (около $1 400) – и даже отключение электричества в случае уклонения от уничтожения личинок комаров на прилегающей территории.
В качестве нестандартной меры в Фошане запущена биологическая борьба с личинками комаров: в водоёмы выпущены тысячи рыб, поедающих личинки, а ученые разводят и распространяют особый вид крупных “слоновых” комаров, личинки которых уничтожают других переносчиков вируса. Кроме того, в городе задействованы дроны – они помогают выявлять с воздуха возможные места размножения насекомых и распылять препараты над труднодоступными участками.
Для сдерживания географического распространения инфекции усилен санитарный контроль на транспорте и пунктах въезда в регион. По распоряжению властей, в аэропортах и на железнодорожных вокзалах Гуандуна проводится термомониторинг пассажиров, введён строгий контроль в пунктах пропуска на случай выявления заражённых, прибывающих из-за рубежа. Китайские эпидемиологи также проводят полные эпидемиологические расследования каждой цепочки передачи, стремясь разорвать пути заражения и не допустить утечки вируса за пределы очагов.
Для координации усилий Центральное правительство направило в провинцию рабочую группу. Заместитель премьера Госсовета КНР Лю Гочжун лично посетил Фошань в первые дни августа, ознакомился с ситуацией в больницах и населённых пунктах и созвал экстренное совещание по борьбе с инфекцией. По итогам визита он призвал к «максимальным усилиям для решительной победы над вспышкой», подчеркнув необходимость уничтожать места размножения комаров, активно проводить дезинсекцию и обеспечить локализацию вируса в пределах поражённых районов.
4 августа в Пекине состоялось всекитайское совещание по профилактике и лечению чикунгуньи, на котором были объявлены решительные меры для борьбы с эпидемией и поручено обеспечить здоровье населения и стабильность обстановки.
Заявления официальных представителей
По мере роста вспышки последовали заявления от официальных лиц Китая и международных организаций. Представитель министерства иностранных дел КНР Го Цзякунь на брифинге заверил, что ситуация под контролем и находится в пределах прогнозируемого сценария. По его словам, предпринимаемых усилий достаточно для профилактики дальнейшего распространения заболевания, и китайская сторона «продолжит обеспечивать комфорт и безопасность иностранных туристов», посещающих пострадавшие регионы. Таким образом, Китай старается предотвратить панику и уверяет соседние страны в надёжности принимаемых мер.
Во Всемирной организации здравоохранения внимательно следят за ситуацией. Ещё в конце июля ВОЗ предупреждала об опасности широкой эпидемии чикунгуньи на фоне её активизации в ряде регионов планеты. По данным организации, с начала 2025 года вспышки этой лихорадки отмечены не только в Азии, но и в Африке, Европе и обеих Америках. В зоне климатического риска проживает до 5,6 млрд человек в 119 странах.
Тем не менее в ВОЗ подчеркнули, что текущая ситуация отличается от пандемии COVID-19: чикунгунья не передаётся воздушно-капельным путём, и риск глобального распространения существенно ниже. Медицинский офицер ВОЗ Диана Рохас-Альварес отметила, что тяжёлые случаи и смертность при чикунгунье крайне редки, а болезнь вызывает преимущественно кратковременную лихорадку и боли в суставах. Организация призвала страны усилить меры против комаров и информировать население, чтобы не допустить повторения крупной эпидемии 2005 года.
Реакция соседних стран
Близлежащие государства Азии проявляют настороженность в связи со вспышкой чикунгуньи в Китае. В других странах Юго-Восточной Азии случаи чикунгуньи не редкость – например, вспышки этой лихорадки ежегодно происходят в странах Индокитая, Индийского океана и Южной Азии.
В Индии нынешним летом также отмечен скачок заболеваемости: только в городе Мумбаи число случаев выросло с 21 в июне до 129 в июле (+ 514%) на фоне раннего сезона муссонов. Медики региона связывают это с погодными условиями – проливными дождями и жарой, которые создают благоприятную среду для размножения комаров.
Казахстан, как соседнее Китаю государство, также внимательно следит за развитием ситуации. Официальных ограничений на сообщение с КНР не вводилось, однако врачи рекомендуют гражданам, путешествующим в южные провинции Китая, соблюдать меры предосторожности: пользоваться москитными сетками и репеллентами, носить одежду с длинными рукавами, а при появлении лихорадки и суставных болей немедленно обращаться за медицинской помощью.
Казахстанские эпидемиологи отмечают, что риск завоза чикунгуньи в нашу страну оценивается как низкий из-за локального характера вспышки и отсутствия в регионе активных популяций тропических комаров. Тем не менее санитарные службы РК продолжают мониторинг – опыт пандемии COVID-19 научил своевременно реагировать на любые угрозы здравоохранению. Как подчеркнули в МИД КНР, китайская сторона предпринимает все шаги, чтобы эпидемия была быстро взята под контроль и не повлияла на международное сообщение.
Соседние государства, включая Казахстан, выражают надежду, что благодаря оперативным мерам Китая вспышка пойдёт на спад в ближайшее время и серьёзного транскордонного распространения удастся избежать.