С начала недели на самых разных уровнях твердят о крупных поставках лекарственных средств по линии исполнительных органов. Но возле аптек по-прежнему очереди. Нужных по новому протоколу лекарств у нас нет, – разводят руками фармацевты.
ГДЕ ВРАЧИ И ЛЕКАРСТВА?
Первым делом я отправилась в аптеку «Гиппократ» на конечной остановке Авангарда. Небольшая очередь снаружи аптеки и еще несколько человек в самом помещении. Автоматически отметила, что люди стараются держать дистанцию. Но любители «только спросить», как обычно, лезут вне очереди. Понять их можно – им жаль терять время, если нужного лекарства в аптеке нет, но обстановка всё равно нервная. Узнав, что я из газеты, люди наперебой стали делиться своими проблемами.
– Где эти фуры лекарств, которые показывают по телевизору? Нет даже элементарного – аспирина и парацетамола. Шприцы, к счастью, завезли, и физраствор, я за ними сейчас стою в очереди. У меня дома мать, инвалид 1-й группы. Она вообще без всякого внимания врачей осталась. Участковая наша трубку не берет, узкие специалисты, которые её наблюдают, тоже на звонки не отвечают. Кому помогли мобильные бригады, а? – устало говорит Сарсенбай ага. Стоящая позади него Райхан апа недавно переболела сама, лечилась дома, до врача смогла дозвониться только один раз, получить назначение. И на том спасибо. После нее заболел муж, его она намерена лечить по той же схеме. Другого выхода нет, найти даже частного врача им не удалось. Лекарств после ее лечения не осталось. Даже для нее самой препараты покупала вся семья, простаивая в разных аптеках часами. Не было даже систем и физрастворов. Сейчас с этим чуть легче.
На моих глазах развернулись и ушли три покупателя, когда узнали, что нет цефазолина, парацетамола и ксарелто.
– Когда будут, я сказать не могу. Про лекарства, организованные акиматом, ничего не знаю. Мы, как обычно, работаем со своими поставщиками – «Инкар», «Медсервис», «Зерде», «Досфарм». Вот только получили шприцы и физраствор, а по заявке на актуальные сейчас лекарственные средства ничего у поставщиков не оказалось. Парацетамола давно нет. Самых ходовых лекарств у нас нет: дексаметазона, ингавирина, – говорит представитель сети аптек «Гиппократ» Зоя АЛЕКСАНДРОВА. – С начала месяца возле аптек стояли огромные очереди, и вот уже несколько дней как немного схлынул поток покупателей. По-моему, люди просто устали приходить и слышать, что в аптеках нет того, что им сейчас нужно.
ПРОТОКОЛ МЕНЯЕТСЯ, АПТЕКИ НЕ УСПЕВАЮТ
Возле аптеки «Семейное» в Алмагуль - уже ставшая привычной очередь. Правда, людей меньше, чем на прошлой неделе.
– Сейчас все лечатся по новому протоколу. И лекарств, указанных в нем, у нас нет, о чем и извещает объявление снаружи. Люди читают и сразу уходят искать дефицитные препараты в другие места, – говорит генеральный директор сети аптек «Семейное» Руслан САРСЕНОВ. – Очень надеюсь, что эти препараты появились в больницах и поликлиниках, в связи с чем у людей отпала необходимость их покупать. Ведь повсюду пишут, что акимат провел большую поставку лекарств. Кроме того, есть люди, которые привозят лекарства из других городов, канал наладился, вот у них население и покупает. Поэтому очереди в аптеки стали поменьше. В данное время всем нужны «Ксарелто», «Клексан», «Верошпирон», «Курантил» и другие. Раньше все искали «Азитромицин», «Ингавирин», сейчас они есть в наличии, но их берут уже не так активно. «Дексаметазон» тоже есть, и он пока востребован. У нас поступление лекарственных средств идет каждый день, правда, тех дефицитных лекарств, которые сейчас востребованы клиентами, нет. Зато в полном объеме появились антибиотики, жаропонижающие.
По словам Р. Сарсенова, две недели после начала второй волны заболевания в аптеках был страшный аврал. Людям становилось плохо прямо в очереди, «скорую» для них вызывали к аптеке. Ежедневно было по несколько таких вызовов. В аптечной сети «Семейное» поначалу был хороший запас всех препаратов, но его быстро раскупили. Люди болели семьями по несколько человек. Курс лечения, как правило, рассчитан на 14 дней, по две инъекции в день. В итоге на семью из трех человек требовалось 84 дозы лекарства и столько же шприцов. В последние дни пришлось продавать только по 2 пачки парацетамола в одни руки. Чтобы приобрести нужное количество на курс лечения, людям приходилось выстаивать очередь несколько раз подряд или стоять всей семьей.
Помощи в организации процесса реализации лекарств аптекари от акимата не дождались, хотя и обращались за ней. Они просили у властей предоставить на время металлические ограждения, вроде тех, что устанавливаются на площадях во время концертов. Это позволило бы избегать столпотворения. Или поставить полицейского, опять же временно, возле аптек, чтобы контролировать очередность. Но власти на сотрудничество не пошли. Пришлось аптекам выкручиваться самим. Не хватало людей. Беременные сотрудницы сразу ушли в отпуска – кто в трудовой, кто без содержания. Их предосторожность вполне объяснима – в аптеку здоровые люди ходят редко, в основном те, кто нуждается в лечении. Приходят прямо с заключениями КТ, с положительной справкой на КВИ, с рецептами. То есть фармацевты постоянно находятся в зоне риска, половина из них переболела. А доплат за такой труд им не полагается.
ЗАКУП ПО ЛИНИИ АКИМАТА? НЕ ЗНАЕМ…
Компания «Зерде» имеет оптово-розничную сеть, и, благодаря наличию собственного оптового склада в Актобе, аптеке в Атырау удалось удерживать широкий ассортимент в самый пик лекарственного ажиотажа. Естественно, поэтому возле аптеки стояли огромные очереди.
– Я приходила на работу к 8 утра и видела покупателей, которые рассказывали, что заняли очередь в 3-4 часа ночи и ждали открытия аптеки. Коллеги из Шымкента переживали этот бум раньше, у них пик заболеваемости начался уже во второй половине июня, – говорит заведующая сетью аптек «Зерде» Молдыр КОЖАБЕКОВА. – Сегодня, судя по количеству посещений и чекам, покупателей стало меньше. По-прежнему у покупателей лидируют «Парацетамол», «Аспирин», «Тромбо АСС», «Кардиомагнил», ряд антибиотиков – «Азитромицин», «Цефтриаксон» и т. д. Недавно в сети получил распространение протокол лечения российских врачей, в связи с чем очень востребованным стал «Ксарелто». Наши врачи тоже стали его активно назначать. Покупатели возмущались его высокой стоимостью, но он и раньше был дорогим, цена упаковки из 10 таблеток – 6200 тенге. Этот препарат закончился у нас вчера. Спрашивают клиенты «Фраксипарин», «Клексан», его у нас нет, есть аналог – «Катенокс». Велик спрос на витамины группы В и аскорбинку. В топе «Ингавирин», «Кагоцел». «Анаферон», «Эргоферон» спрашивают, и другие противовирусные и иммуностимуляторы, тот же «Полиоксидоний».
А вот рассказать, какие лекарства пришли к ним по линии акимата, М. Кожабекова не смогла, так как о большом закупе она читала только в соцсетях. В помещении аптеки сейчас стоят большие коробки – это пришли растворы глюкозы, метрита, метрогила, физрастворы. Этот товар уйдет за несколько дней – уверены фармацевты.
НУЖНО ПРОВЕРЯТЬ ВСЮ ЦЕПЬ
Крупные сети аптек не позволяют себе завышать стоимость лекарств, ведь это легко отследить по чекам. Если такое и происходит, то в мелких аптеках – заверяют меня провизоры. Хотя все предпосылки для повышения стоимости у них есть, ведь в первую очередь стали накручивать цену поставщики.
– Аптеки проверяют на соответствие предельно допустимым ценам, а оптовиков – нет. Так вот к нам пришел цефазолин по 185 тенге, а его предельная розничная цена – 190 тенге за ампулу. Этой разницы 5 тенге даже на покрытие налогов не хватит. Все клиенты спрашивают витамин С. Как мы можем его купить, если поставщики предлагают по 377 тенге за упаковку, а предельно допустимая цена в розницу у него 230 тенге? – говорят представители аптек. – И второй момент – с начала пандемии поставщики перестали отпускать лекарства на консигнацию, работают только по предоплате. Мы сделали заказ, ориентируясь на прежний протокол лечения и запросы населения. Получили эти лекарства. Теперь вышел новый протокол, но купить новые лекарства, даже когда они появятся на оптовых складах, мы не сможем. Все средства вложены в прошлый заказ, а эти лекарства уже не пользуются особым спросом у населения. Скажем, если в начале июля у нас уходило по 500 пакетиков «Цефамеда» в день, то сегодня где-то 10. То есть неактуальный уже товар лежит на аптечных складах и «держит» деньги.
Порядок распределения прибывших грузов тоже вызывает вопросы Координаторы от власти стараются распределять препараты поровну, без учета их количества на курс. На один курс лечения «Роцефином» требуется 7 упаковок. И пациенты вынуждены ездить по разным сетям аптек, чтобы набрать нужное количество.
Не далее как вчера в телеграмм канале «COVID-19 ATYRAU» и во всех соцсетях появилась информация о 3 тоннах лекарств, полученных из Индии. В Атырау они были доставлены из Алматы на борту предоставленного ТШО самолета.
– Сегодня грузовым самолетом доставлен большой объём медикаментов. С прошлой недели по поручению акима Атырауской области организовали оперативную доставку лекарств в аптеки. Работа по поставке препаратов продолжится, пока в полной мере не обеспечим потребность населения, – сказал заместитель акима области Ержан АБЫЛХАНОВ.
Тем временем люди продолжают искать лекарства, пишут в соцсетях, надеясь найти нужные препараты хотя бы через знакомых.
Зульфия ИСКАЛИЕВА
Фото и видео автора