Сперва нужно родить план...

В Атырауской области с начала года родилось более 2700 детей, зарегистрировано 11 фактов младенческой смерти. О нынешней ситуации в сфере охраны здоровья матери и ребёнка корреспонденту «АЖ» рассказывает выпускник программы «Болашак» (Южная Корея), главный акушер-гинеколог областного перинатального центра Куаныш НЫСАНБАЕВ.

- Сколько денег выделяется из бюджета на новое медицинское оборудование?

- В оборудовании недостатка нет. В прошлом году на эти цели было выделено 99 миллионов тенге, достаточно большая сумма рассмотрена и на этот год. 

- Многие женщины жалуются, что врачи-акушеры некачественно их осматривают...

- Я лично проверяю, делаю обходы, веду индивидуальные беседы с беременными женщинами. И заметил, что большинство жалоб возникает из-за недопонимания в разговоре. У нас каждую среду о состоящих на учёте беременных докладывают акушеры-гинекологи Атырау и районов, с медиками проводятся разные занятия и лекции, там значительное внимание уделяется умению найти с пациенткой человеческий контакт. Но есть и те, кто не принимает всерьез врачей и обращается к «целителям». Были случаи, когда женщин «лечили» камчой, и это привело к тяжелым последствиям. Может у так называемых целителей и есть какая-то мистическая сила, но у меня к ним одна просьба – не трогайте беременных. Им могут помочь только врачи.

- Какие болезни часто встречаются у младенцев?

- Здоровый малыш родится только от здоровой женщины. Поэтому беременность должна быть запланированной. Перед этим будущие мать и отец должны обследоваться у врача и при необходимости получить лечение.

Как врач заметил, что в последнее время в нашем регионе увеличилось число детей с нарушениями нервной системы. И часто причина – это безответственность будущей матери. Есть женщины, которые поздно встают на учет или вообще не встают. А ведь их предупреждают о необходимости врачебного контроля над беременностью, в каждой поликлинике работают кабинеты планирования семьи. Но некоторые не хотят обследоваться: «Зачем мне это? Я здорова. Аллах дает жизнь, Аллах и забирает». Ещё один момент: после родов организм должен отдохнуть минимум год, а есть женщины, которые рожают буквально через 9 месяцев после предыдущего ребенка. Конечно, он рождается слабым. 

- Как ухаживают за недоношенными младенцами? Преждевременные роды как-то связаны с экологией нашего региона?

- Согласно новым нормам, мы выхаживаем новорожденных начиная с 500 граммов. Необходимое оборудование для этого имеется. Вообще роды раньше срока все еще исследуются во всем мире, и факторы тут разные: наличие у роженицы какой-либо инфекции, неготовность организма к беременности, нехватка гормонов и так далее. А вот влияние экологического фактора, даже если оно есть, предметно определить и доказать трудно.

- В вашем центре работает генетическое отделение, в лаборатории которого определяют отклонения в развитии плода еще в утробе матери, при необходимости ей советуют прервать беременность. Вы можете утверждать, что результаты генетического обследования всегда верны на 100%?

- В генетическом отделении есть всё необходимое оборудование для перинатальной диагностики. Если при обследовании обнаруживается высокая вероятность генетической болезни плода, то на 16-й неделе беременности в лаборатории проводится анализ путем забора крови из плаценты и пуповины плода. И если выявляются отклонения в развитии плода, то советуем женщине прервать беременность. Могу сказать, что результаты генетического  обследования верны не менее, чем на 95%.

В прошлом году в нашем центре было два случая, когда пары отказались от обследования, решили родить ребенка, а когда после рождения узнали, что он болен – отказались от него. В этом году количество новорожденных с генетическими отклонениями значительно меньше, чем за тот же период прошлого года. Могу сказать, что сейчас часто встречается атрезия кишечника (отсутствие просвета кишечной трубки на каком-либо из участков), так как ее невозможно определить по УЗИ – плод располагается в утробе матери по-разному. Но это не такая страшная аномалия - если своевременно провести операцию, то всё нормализуется.

- В каких случаях делается кесарево сечение? И могут ли женщины рожать после кесарева естественным путем?

- Кесарево сечение делается при следующих показателях: поперечное положение плода, несоответствие размеров головы ребенка и таза женщины, преждевременное отслоение плаценты, могут быть и другие причины. Исследования показывают, что матка после этой операции восстанавливается через полгода, и уже через год организм готов к вынашиванию и рождению ребенка. Но опытные специалисты советуют подождать годика два.

- Как часто роженицы отказываются от своего ребенка?

- В прошлом году в нашем центре было 4 отказа – и это не только юные создания, но и 40-летние женщины, принявшие такое решение по каким-либо семейным и личным обстоятельствам.

Если врачи среднего звена заметят, что женщина не кормит ребёнка грудью, плохо за ним следит, то сразу сообщают об этом руководству. С такими женщинами беседуем мы и психологи. Если она остаётся при своём решении, отказной ребёнок при соблюдении всех юридических процедур передается в Дом малютки.

- Вы выпускник программы «Болашак». Насколько важно зарубежное образование на практике?

- В столице Южной Кореи - Сеуле мы участвовали в высокотехнологичных гинекологических операциях. Да, есть огромная польза от той практики.

Гульфайруз ТУРЕМУРАТОВА

Фото автора