
В индийском штате Западная Бенгалия зафиксирована новая вспышка опасного зоонозного заболевания, вызванного вирусом Нипах: один человек скончался, более ста контактных помещены на карантин.
Что известно о вспышке
Очаг зарегистрирован в Западной Бенгалии, под наблюдением находятся свыше 100 человек, у пяти заражение лабораторно подтверждено, один пациент умер. Вирус Нипах уже не впервые вызывает локальные вспышки в Южной и Юго-Восточной Азии, ранее они отмечались в Малайзии, Индии, Бангладеш и на Филиппинах.
Характеристики вируса Нипах
Нипах относится к роду хениповирусов семейства парамиксовирусов, его природным резервуаром считаются плодоядные летучие мыши рода Pteropus («летучие лисицы»).
Летальность при вспышках колеблется от 40 до 90%: при малайзийской вспышке смертность была около 40%, в Бангладеш и Индии доходила до примерно 70% на фоне тяжёлого поражения лёгких и мозга.
Пути передачи и симптомы
Заражение людей происходит при тесном контакте с инфицированными животными (свиньи, лошади) или продуктами, загрязнёнными выделениями летучих мышей, в том числе сырым соком финиковой пальмы и фруктами. Вирус может передаваться и от человека к человеку, главным образом в семьях и больницах при уходе за тяжело больными, через слюну и другие биологические жидкости.
Инкубационный период составляет 4–14 дней, затем появляются лихорадка, головная боль, тошнота и рвота, быстро развиваются признаки энцефалита: сонливость, д dezориентация, судороги, кома; часто присоединяются тяжёлые респираторные симптомы.
Лекарства, вакцины и диагностика
Специфических одобренных препаратов против вируса Нипах нет, лечение ограничивается интенсивной симптоматической терапией; попытки использовать существующие противовирусные средства не показали убедимой эффективности.
Разработка вакцин ведётся (субъединичные, векторные и мРНК-подходы), но ни одна из них пока не лицензирована для применения у людей.
Диагностика опирается на ПЦР‑тесты с образцами из дыхательных путей, крови и спинномозговой жидкости, а также на ИФА для выявления антител; работа с самим вирусом разрешена только в лабораториях уровня BSL‑4.
Есть ли риск новой пандемии
По оценке биологов, базовое репродуктивное число вируса остаётся ниже 1: передача требует очень тесного и длительного контакта, а тяжёлое течение быстро «выводит» больных из активного общения, что обрывает цепочки заражений.
За 25 лет число случаев остаётся относительно небольшим и географически ограниченным регионами Южной Азии; рост сообщений во многом связан с улучшением диагностики и эпиднадзора.
Экспериментально показано, что вирус способен эволюционировать в сторону лучшего заражения лёгких, однако генетический мониторинг пока не выявляет признаков увеличения заразности или устойчивой циркуляции среди людей.
Для Казахстана эксперты считают вирус Нипах серьёзной, но главным образом региональной угрозой: риск завоза оценивается как низкий, однако эпидемиологи подчёркивают важность мониторинга поездок в затронутые районы Индии и готовности систем здравоохранения к выявлению редких, но тяжёлых зоонозных инфекций.
В Атырау -10