Выход из карантина для наших стран будет дольше и дороже – Алмас Чукин

Разные страны по-разному готовятся к снятию кризисных ограничений, но странам, которые победнее, будет непросто. Ключевая проблема, тестирование. В будущем – вакционирование.

Губернатор штата Нью-Йорк буквально каждый день жаловался на возникновение, по его терминологии "eBay for States". Президент Трамп по сути предложил каждому штату самостоятельно решать свои проблемы и получился своеобразный аукцион. Отдельные штаты стали торговаться за продукт у одних и тех же производителей, в результате чего цены пошли вверх. Халатов и аппаратов больше от этого аукциона не стало, а расходы у штатов выросли в разы.

А теперь представьте себе глобальный рынок, на котором за очень необходимые лекарства, химикаты и реагенты, аппараты торгуются Германия и Корея, другие богатые страны, и тут мы появляемся. Понятно, что по всем законам денег – наше место в очереди будет где-то в конце. Даже некоторые беднейшие страны возможно обойдут нас – для них ВОЗ или другой донор пойдёт и купит необходимые вещи. Двойная беда – недостаточно богаты, чтобы платить больше, недостаточно бедны, чтобы попросить даром.

Главное направление будущей работы в США объявлено как "TEST and TRACE". "Тестируй и Локализуй". После выхода из карантина за вирусоносителями надо "охотиться".

В тестировании есть много нюансов. Во-первых, кого вы хотите тестировать? Сейчас тестируют тех, кто пришёл с симптомами и тех, контактных, кого нашли и привели. В США за это время проверили 3 млн. человек и из них 600,000 оказались положительными. Ужас, 20%! Или не ужас? Скорее всего не ужас, так как тестируют крайне вероятных.

Ужас в другом. Тестируют всё больше и больше, а процент не падает. Так и продолжается, каждый пятый – положителен. По законам статистики, если вы увеличиваете выборку, то сигнал должен затухать. Или не должен? Не должен, если во всей массе одинаковый процент. Говоря простыми словами, проверили подозрительных – 20% есть результат, проверили с улицы пойманных 100 человек, и опять 20 дают результат.

Что я хочу сказать? Видимо, ни денег, ни сил не хватит у нас за короткое время всех проверить. Даже США, если будут проверять по 3 млн. в месяц, им потребуется 100 месяцев на всё население. Эта задача нереальна.

Во-вторых, результаты теста не 100% точны. У лучших показатель выше 95%. Остальные 5% или "ложно положительные", или "ложно отрицательные".

Эти 5% кажутся не очень большой величиной, но это важно. Дело в том, что есть два разных вида тестирования.

Тест на анти-тела, покажет вам, что человек перенёс болезнь и у него есть определённый иммунитет (мы пока не знаем, этот иммунитет пожизненный или нет, на все мутации вируса или нет). Хорошо, проверили, санитар переболел и выздоровел. Можем мы его теперь вообще без маски к больным отправлять? Можно формировать отдельную группу населения?

Тест на активное заражение вирусом бессмысленно проводить всем подряд. Дорого и неэффективно. Что толку от теста, который покажет, что я чист? Ну хорошо, сегодня чист, а завтра заражусь? Есть смысл в том случае, если я кашляю, но нет других признаков – тут важно понять, вирус или просто простудный кашель. Изолироваться или нет?

Как ловить носителей?

А вот самая главная задача – это как ловить контактников? Пока работают косвенными методами: интервью с заражённым, где был, кого видел, или место работы, транспорт, сигнал сотового телефона.

А вот как мне узнать, может я сталкивался с носителем? Многие страны пошли по пути государственных программ локации граждан. Но тут надо верить своему правительству, что оно не нарушит вашу приватную жизнь.

Если поверить государству, то срочно надо делать, хотя бы для желающих, единое государственное приложение (которое сделать просто пустяк). Каждый скачает его в свой телефон и в единой базе данных будет точное отражение вашего перемещения в пространстве – геолокация.

Тогда будет намного легче, если будет обнаружен новый инфицированный, и у него была такая программа в смартфоне, то можно сразу запустить анализ того, где и с кем этот телефон находился рядом. С одной стороны, государственные органы уже будут целенаправленно искать, - где и с кем контактировал больной, - с другой стороны, можно всем кто попал в радар послать сообщение, что в последние 7 дней вы находились во столько-то там-то в непосредственной близости от человека, который был госпитализирован. Просьба подойти в ваших же интересах.

У военных, кажется, есть такое выражение "огонь по вспышкам". Это когда ночью ничего не видно, и вас атакуют, стрелять в ответ на световые вспышки в темноте. Так и здесь, чтобы не сидеть вечно всей страной дома, надо научиться быстро определять "вспышку" и нейтрализовывать её.

Экономист Алмас Чукин, личная страница в Facebook